Третий период родов, заключительный

Последний период родов – последовый. Во время этого периода, который длится не дольше 30 минут, роженица чувствует мягкие схватки, которые продолжаются около одной минуты. Матка сокращается, уменьшается, отделяется плацента от стенок матки, после чего плацента изгоняется. Рождается детское место. Можно с гордостью сказать, конец мученьям и родам!

Периоды родов

 Началом родов считаются появившиеся схватки. Весь процесс родов разделяется на три составляющие - первый, второй и третий период. Первым считается раскрытие матки, вторым - изгнание или выход плода и третий - роды детского места или послеродовой.   

Сколько длится послеродовых период

Послеродовой период условно делится на ранний и поздний. Ранним считается время, когда отделяется плацента и первые 4 часа после родов. В этот период проводится тщательное наблюдение за женщиной. Поздний послеродовой период - восстановление после родов. Сюда входит время сокращения матки, лохии. Продолжительность этого периода зависит от состояния женщины, от того, как прошли роды и были ли осложнения. Без осложнений поздний период длится примерно 6 недель. 

Что происходит в третьем периоде родов

 Сразу после того, как ребенок родился, плацента отделяется и тоже выходит вместе с плодными оболочками, остатком пуповины. Отделяется плацента примерно минут 20, но бывает и больше. На современном этапе, врачи не ждут, когда она отделится сама и помогают женскому организму.
 

Признаки отделения плаценты

Существует несколько симптомов, указывающих на то, что матка отделилась. Они имеют названия. Соответственно, признак:

• Шредера - если плацента отделилась, то матка меняет свою форму и расположение.
• Альфельда - пуповина удлиняется, потому что плацента опустилась к зеву матки или во влагалище.
• Микулича - после того, как плацента отделилась, у роженицы усиливаются схватки и наступает такое ощущение, как при потугах, женщине хочется тужиться.
• Клейна - если роженица тужится, то пуповина удлиняется, при этом она не подтягивается обратно.
• Кюстнера-Чукалова - если акушер надавит чуть выше лобка, то пуповина не втянется назад.

На отделение плаценты так же указывает бугорок над лобком.

Способы отделения плаценты от стенок матки

 Отделившаяся плацента должна выйти, когда женщина потужится, но если этого не произошло, то врачи применяют - капельницу с окситоцином, массаж матки, чтобы стимулировать ее сокращение.

Нарушение процесса отделения плаценты

 После отделения плаценты, она должна полностью выйти. Однако бывает, что плацента не выходит или выходит, но не полностью. Тогда используют ручной метод.  

Процедуры для отделения плаценты

Акушер одной рукой придерживает дно матки снаружи, а второй внутри пытается плаценту вытащить. Эта процедура позволяет извлечь плаценту полностью или поспособствовать полному выходу, если еще остаются некоторые остатки.

Что происходит после выхода последа

После того, как плацента вышла, ее осматривают. Смотрят реальный размер и толщину. Обычно в диаметре она не более 18 см и до 4 в толщину, посредине находится пуповина. Кроме параметров, важным является то, ровные края у плаценты или нет, ведь часто в матке остаются кусочки плаценты и вызывают воспаление. 

Что чувствует роженица в момент изгнания плаценты?

По окончанию тяжелой работы и собственно родов, роженицы испытывают разные чувства. Некоторые могут ощутить огромную усталость, другие же неимоверную энергии и прилив сил. Не редко первым чувством является – облегчение. Также появятся кровянистые выделения.

Для скорейшего рождения детского места, Вам понадобится помочь потугами, в момент, когда вас об этом попросит доктор. Когда пуповина будет перерезана, вы сможете покормить малыша грудью.  Если у  Вас будут разрывы, пройдется еще потерпеть их ушивание. После всего пережитого, расслабьтесь и улыбнитесь! 

Восстановление целостности мягких тканей родовых путей

В обязательном порядке осматриваются родовые пути после того как вышла плацента. Осмотр проводится на предмет присутствия повреждений тканей. Если это имело место быть, то врач ушивает поврежденные места - матку без анестезии, а влагалище и разрывы наружных половых органов под местным наркозом.

Кровопотеря: норма и патология

После родов или во время происходит потеря крови. В норме, если не больше 500 мл, при кесарево - 1 л. При этом кровотечение быстро прекращается без дополнительных манипуляций. Патологическим является кровотечение, когда кровь выделяется обильно, чтобы остановить, необходимо проводить специальные мероприятия. 
Третий период родов длится недолго. В это время отделяется плацента и выходит. Акушеры контролируют процесс и при любых отклонениях предоставляют помощь.