Матка при беременности

На протяжении девяти месяцев малыш растет ежедневно, а вместе с ним увеличивается и матка.

Изменения женских половых органов во время беременности

После зачатия в половых органах происходят некоторые изменения. Слизистая влагалища и зева матки приобретают темный оттенок. К середине беременности он исчезает. Цвет меняется из-за того, что усиливается циркуляция крови. По причине снижения иммунитета может развиваться молочница - для нее характерны зуд, белого цвета выделения, болевые ощущения при мочеиспускании. Могут усилиться естественные выделения. Пугаться этого ненужно, со временем все нормализуется. Стоит насторожиться, если поменялся характер выделений - появился очень неприятный запах, цвет выделений стал ярко выраженным - зеленоватым, желтым, коричневым, кровяным. При кровяных выделениях нужно без промедления обратиться к врачу, особенно если они сопровождаются болью.

Коротко о матке и развитии плода

После оплодотворения яйцеклетки, она должна закрепиться в матке. Далее начинается рост и развитие плода. Поскольку это происходит внутри матки, она вынуждена увеличиваться в размерах.

Больше всего поддается изменениям матка. Ведь внутри развивается ребенок, поэтому неизбежно она будет увеличиваться в размерах. Под действием гормонов, ткани данного органа растягиваются. За время беременности, матка увеличивается в 200 раз. Имеет грушевидную форму. Основное тело округлой формы, а шейка - продолговатой.


До беременности имеет весьма скромные размеры - до 7 см в длину, до 4 в ширину. Толщина стенок - до 5 см. Если у женщины нет детей, то вес матки колеблется до 60 граммов, после родов - 80. 

Слои матки (описание)

 Состоит главный женский орган из:

• Периметрия - внешняя плотная оболочка.
• Миометрия - мышечная ткань в три слоя.
• Наружного продольного - находится под периметрием и плотно с ним срощен.
• Среднего кругового - сосудистый слой, снабжается кровью.
• Внутреннего продольного - под слизистой оболочкой находится, считается самым тонким.
• Эндометрия - слизистая внутренняя оболочка.

Матка растет благодаря среднему слою – миометрию, основу которого составляют мышечные волокна (также орган имеет внутренний слой – эндометрий, и внешний слой – периметрий). Они могут удлиняться в 10-12 раз, а также утолщаться в 4-5 раз. До 20 недели происходит одновременно и удлинение, и утолщение, а после 20 недели – только удлинение, что приводит к истончению стенок матки.



После родов на протяжении 6-8 недель матка сокращается и приходит к своим «предродовым» показателям.

Размеры матки во время беременности по неделям

Матка начинает понемногу расти с третьего месяца, но поначалу ее рост не так заметен. А уже к 8 неделям ее размер удваивается, к 10 неделям – увеличивается втрое, а к 12 – вчетверо, а после 13 недели ее дно выпирает за пределы малого таза, после чего увеличение органа диагностируется с помощью измерения высоты дна матки (ВДМ) -  дистанция между верхней точкой матки и верхним краем лонного сочленения.

Так, ВДМ составляет:

• 10-11 см – на 12-13 неделе;
• 12-13 см – на 14-15 неделе;
• 14-19 см – на 16-17 неделе;
• 16-21 см – на 18-19 неделе;
• 18-24 см – на 20-21 неделе;
• 21-25 см – на 22-23 неделе;
• 23-27 см – на 24-25 неделе;
• 25-28 см – на 26-27 неделе;
• 26-31 см – на 28-29 неделе;
• 29-32 см – на 30-31 неделе;
• 31-33 см – на 32-33 неделе;
• 32-33 см – на 34-35 неделе;
• 32-37 см – на 35-36 неделе;
• 38 см – до 40-41 недели.

Эти показатели средние, допускается отклонение от них в пределах нескольких см, что не будет признаком никаких нарушений.


До беременности среднестатистические характеристики размеров матки выглядят так: длинна – 7-8 см, толщина – 4-5 см, ширина – 4-6 см, вес – приблизительно 50 грамм (если женщина уже рожала – около 100 грамм).
Когда срок вынашивания малыша приближается к завершению, длинна матки составляет около 37-38 см, толщина – около 24 см, ширина – около 25-26 см, вес – 1-1,2 кг.

Чувствует ли женщина процесс увеличения матки

 В большинстве случаев женщина не обращает внимание на подобные вещи. Разве что во втором и третьем триместре, когда ребенок интенсивно растет, возможно могут ощущаться тянущие боли, но они незначительные и этому мало кто придает значение.

Как оценивают состояние матки?

В первом триместре, когда ВДМ (высота дна матки) еще не измеряют, врач проводит двуручное исследование матки, при котором два пальца одной руки гинеколог должен ввести во влагалище, а другой легонько прижать брюшную стенку.



С четвертого месяца измерение ВДМ (высота дна матки) выполняется путем проведения исследований снаружи живота. Для этого может использоваться обычная сантиметровая лента или тазометр.



Также доктор для определения того, в какую сторону повернут малыш, проводит пальпацию при помощи аккуратного надавливания ладонями в разных частях живота.

Отклонения от нормы

Если уровень ВДМ значительно ниже нормы, это может быть признаком:

• недостаточного объема амниотической жидкости;
• задержки в развитии малыша;
• неправильно определенного срока беременности.

Также причиной низкого уровня ВДМ может быть физиологическая особенность строения тела – широкий таз.

Если же ВДМ значительно превышает норму, это может свидетельствовать о:

• слишком большом объеме околоплодных вод;
• многоплодной беременности;
• достаточно крупном размере малыша.

Также как и в предыдущем случае возможна анатомическая причина превышения нормы ВДМ – узкий таз.

Боли в матке при беременности- норма и отклонения

 В норме незначительные болевые ощущения проявляются на разных стадиях развития малыша. В первом триместре при трансплантации плодного яйца в матку. На втором возможны незначительные тянущие боли, вызванные увеличением матки и притоком крови к данному органу. На третьем триместре возможны боли из-за ложных схваток. Боль напоминает настоящие схватки, но не такая сильная и не нарастает, а наоборот, пропадает.
Отклонением является резкая боль в животе на любом триместре, при этом появление крови должно насторожить. В таком случае нужно вызвать скорую помощь, если кровотечение сильное.
   

Что делать при болях в матке

 Зависит от характера болевых ощущений. Резкую острую боль в любом случае нельзя терпеть. Она предвестник выкидыша или патологий беременности. Если боли небольшие, но периодически возникают, нужно лечь, лучше на бок, успокоится. Когда тело находится в покое, то боли не должны беспокоить.

Схватки Брекстона-Хикса

Их еще называют тренировочными. Возникают на третьем триместре. Так же, как и при настоящих появляются боли. Отличаются тем, что эти боли проходят, а схватки исчезают. Длятся недолго. Могут возникать по-разному - несколько раз за час или периодически на протяжении всего дня. 

Что происходит с маткой после родов

После того, как ребенок покинет утробу, а плодная оболочка, остатки пуповины и плацента отойдут, матка еще некоторое время будет очищаться. Примерно месяца полтора будут идти выделения, которые называются лохии. Они сначала будут кровяными, а со временем станут все более прозрачными. Сразу после родов, матка начинает стремится вернуться в первоначальный вид. Она начинает сокращаться. Скорость данного процесса зависит от нескольких факторов - состояние матки, гормональный фон, последствия родовой деятельности. В идеале она примет окончательный вид примерно за несколько недель. В современных роддомах, после родов ставят укол с окситоцином, чтобы ускорить процесс сокращения матки. Ко всему, лактация способствует более скорому восстановлению матки.



Матка - основной репродуктивный орган женщины. От ее здоровья зависит сможет женщина выносить здорового малыша или нет. На состояние матки влияют много внешних факторов, в частности, способ жизни женщины в большей степени, чем остальные. При планировании беременности стоит учитывать данный фактор.