42 неделя, переношенная беременность

Наступила 42 неделя беременности, пора бы появиться ребеночку на свет. Именно с этого периода беременность называют переношенной. Затяжной срок встречается достаточно редко, примерно 1% из 10.

Затяжной срок, причины:

Пролонгированная беременность

Пролонгированным называют вынашивание, на которое повлияли наследственность или особенности работы эндокринной системы будущей матери. Продолжается беременность из-за:

• Нестандартного месячного цикла, более 30 дней.
• Наследственности. У кого-то из старших родственников были аналогичные ситуации.
• Страха перед родами.
• Неправильно установленного акушерского срока.

Задерживаться день родов может и потому, что первая беременность. Обычно у повторно родящих редко бывают длительные сроки вынашивания.

Переношенная беременность

Переношенностью называют вынашивание тогда, когда роды задерживаются из-за заболеваний будущей матери. Переносить малыша можно из-за:

• Психических расстройств и травм.
• Предыдущих выкидышей или прерванной беременности.
• Недостаточно зрелого возраста роженицы. Ранние беременности бывают с задержкой срока родов.
• Генетической предрасположенности.
• Гестоза.
• Хронических болезней эндокринной системы.
• Позднего полового созревания.
• Нарушения обмена веществ.

Иногда переношенность может спровоцировать острая нехватка питательных веществ.

Плод на 42 неделе беременности

После дня зачатия прошло 40 недель, с тех пор плод достиг больших успехов. Малыш абсолютно схож с новорожденным ребенком. Все органы и системы сформированы и активно вступили в работу. Продолжается прибавка массы плода, на 42 неделе он весит 3600-4000 г и рост его 53-57 см. Чем больше набирает плод, тем возрастает риск при родах травмирования женщины и ребенка. 



Положение ребенка не именно, он занял позицию головой вниз и прижался к тазовым костям женщины. Ему не удобно в матке, где места абсолютно не осталось. Двигательная активность снижается. Женщина должна ощущать не меньше 10 толчков каждые 12 часов. 
Полностью отсутствует первородная смазка. По причине нехватки кислорода, малыш может стать слишком активным. На пальчиках рук и ног сильно отросли ноготки. Которыми малыш способен себя поцарапать. 

Признаки переношенного ребенка

• В околоплодных водах отсутствуют хлопья первородной смазки.  
• Плацента с признаками старения. 
• Сухая и морщинистая кожа с признаками шелушения. 
• Отросшие ноготки на пальчиках. 
• Затвердевшие кости черепа. 
• Присутствие мекония (первородный кал) в амниотической жидкости. 
• Крупный плод с большим весом.
• Нехватка амниотической жидкости. 
• Синюшный оттенок детской кожи. 

Исследования, которые помогут определить переношенность плода

• С помощью УЗИ проверяют состояние плаценты, размеры и предлежание плода.
• КТГ (кардиотокография) позволит проследить  за частотой сердечных сокращений плода и за сокращениями матки. 
• Амниоскопия, исследования плодной оболочки с помощью амниоскопа. С помощью этого метода проверяют количество и окраска амниотической жидкости. 
• Допплерография - оценка работы плаценты и маточных артерий.

Самочувствие женщины на 42 неделе 

Естественно, женщина уже в какой-то мере устала и хочет поскорей увидеться с ребеночком.  На 42 неделе беременности, опустившийся живот вызывает неприятное ощущение в пояснице, промежности, и конечно внизу живота. Тазовые кости с каждым днем раздвигаются, готовясь выпустить малыша. 



У многих появляются проблемы с венами на ногах. Присутствие геморроя на таком сроке, также не исключение. По причине сильно растянувшейся кожи на животе, возникает зуд и растяжки. Не редко немеют конечности и появляются отеки. Все чаще появляются предвестники родов: выделение молозива, каменный живот, тренировочные схватки, бесконечные позывы к мочеиспусканию, диарея.   


Фото животиков на 42 неделе беременности

Анализы на 42 неделе

Если беременность затягивается, то гинеколога нужно посетить обязательно и выяснить причину. Возможно понадобится искусственная стимуляция. Обычно врач ,на данном этапе, исследует:

• Молозиво.
• Шейку матки.
• Сердечный ритм малыша.
• Амниотическую жидкость на предмет присутствия мекония, ее количества и качества.
• Состояние плаценты.

Дополнительно беременная женщина проходит ультразвуковое исследование, кардиотокографию, допплерографию.


Фото УЗИ на 42 неделе беременности

Опасность переношенных родов

Риски затяжной беременности в том, что:

• Исчезает первородная смазка и кожа ребенка становится очень уязвимой.
• Может пуповина обвиться вокруг шеи ребенка.
• Уменьшается количество амниотической жидкости.
• Ребенок может потерять вес из-за созревания плаценты и окончания ее функций.
• Кости черепа малыша могут затвердеть.
• Ребенок наберет больше веса и рожать будет сложнее.
• В дыхательные пути малыша попадет меконий и возникнут осложнения.
• У ребенка начнется кислородное голодание.

В случае угрозы жизни малыша или матери, принимается срочное решение о стимуляции родовой деятельности или оперативного вмешательства.
 

Стимуляция родов

Обычно врачи принимают решение о стимуляции родовой деятельности, если организм женщины полностью готов. Чаще всего применяются специальные препараты, например, гормон окситоцин, который у женщин усиленно вырабатывается перед родами и способствует изгнанию плода. Иногда стимуляцию используют, когда внезапно прекращаются схватки или потуги уже во время родов. Если стимулировать роды опасно для здоровья роженицы или малыша, то проводится кесарево сечение.
 

Схватки, как распознать

Схватки начинаются задолго до того, как малыш появится на свет, иногда за сутки, но чаще часов за 5-7 до потуг. Это сократительные движения матки. Таким образом женский организм помогает малышу появиться на свет. Не каждая женщина обращает внимание на начало схваток. Боль изначально едва ощутимая, легко переносится. Постепенно живот болит все сильнее, вернее каждая новая волна схваток усиливается. Боль разливается по всему животу и отдает в поясницу. Если спазмы стали ощутимыми, то желательно поспешить в роддом.

Акушерско-гинекологическое вмешательство необходимо в случае:

• Состарилась плацента.
• Состояние малыша ухудшается.
• Возникли некоторые изменения в организме женщины, которые угрожают ее здоровью или малышу.
• Во время родов пропали схватки.

В случае невозможности проведения стимуляции, принимается решение о кесаревом сечении.

Питание перед родами

Обычно, когда срок беременности затягивается, женщина чувствует сильную усталость и ухудшение аппетита. В этот период не рекомендуется перегружать организм большим количеством пищи, тем более нездоровой. Питание должно легко усваиваться и быть максимально полезным. Рекомендуется уменьшить количество молочных продуктов, чтобы не ускорилось затвердение костей черепа малыша. Следует отдать предпочтение белку (рыба, мясо нежирное), овощным салатам, свежим сокам, особенно из моркови. Соблюдать питьевой режим - не менее 1,5 л в сутки. Свежая выпечка, алкоголь, фаст-фуд, очень соленая пища, копчености, маринады, очень жирное и жареное под запретом.
Настоящая переношенность встречается очень редко. В основном, установлен неверный срок беременности. Сильно переживать по этому поводу не стоит, если диагностика показывает, что с ребенком все нормально, то роды начнутся со дня на день.

Советы

В обязательном порядке должна быть собрана сумка в роддом и все необходимые документы. Не игнорируйте посещения врача, вы должны быть поднаблюдением. Больше отдыхайте, набирайтесь сил. Исключите из рациона тяжелую пищу. Не забывайте о питьевом режиме. Повторите дыхательную гимнастику, которая поможет вам при родах. Обязательные прогулки на свежем воздухе, но только не в одиночку. Постарайтесь выходя на улицу брать с собой телефон, документы и медкарту.