Акушерские кровотечения при беременности

По каким причинам могут возникать акушерские кровотечения, как предотвратить?
?Акушерские кровотечения при беременности

Что такое акушерские кровотечения

Кровотечения, которые носят патологический характер во время вынашивания плода называют акушерскими. Они бывают в репродуктивных органах. По статистике, являются одной из основных причин летальных исходов, как среди матерей, так и деток. 

Причины кровотечения в разные периоды беременности

В начальной части вынашивания плода могут быть патологические кровотечения из-за:
  • Внематочной беременности.
  • Выкидыша.
  • Беременности в шейке матки.
  • Пузырного заноса.
  • Рака зева матки.
  • Менструации.
  • Узлов миомы.
  • Различных инфекций.
  • Травмирования живота.
  • Полипов шейки.
  • Частичной потери эмбрионов при многоплодной беременности.
Во второй половине вынашивания плода кровотечения возникают по причине:
  • Неправильное положение плаценты.
  • Раннее отслоение.
  • Во время родовой деятельности кровотечения с нарушением бывают от:
  • Разрыва шейки матки.
  • Нарушения целостности матки.
  • Неправильное отслоение последа.
После родов:
  • Поздний токсикоз.
  • Несколько детей.
  • Чрезмерное количество амниотической жидкости.
  • Большой плод.
  • Нарушение тонуса или полная его потеря у миометрия.
Патологические кровотечения могут иметь широкий круг причин, многие из них возникают внезапно и предугадать их сложно. 

Главные симптомы патологии

Основными симптомами ненормальных выделений является боль и обильная кровопотеря. Некоторые сопровождаются повышенной температурой тела. Кроме этого, дополнительно появляются:
  • Одышка.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Низкое АД.
  • Рвота и тошнота.
  • Бледность кожи.
  • Пониженное количество мочи при мочеиспускании.
При большой кровопотере нарушается сознание или вообще отключается.
 

Диагностика акушерских кровотечений при беременности

Определение причины выясняется в ходе реанимационных действий или попытке остановить кровотечение. Для этого обычно проводится:
  • Подробный расспрос о начале, проявлениях, времени, особенностях течения беременности.
  • Срочный анализ крови на резус фактор и группу крови, гемоглобин, вернее его уровень, время оседание эритроцитов. Проводится развернутый химический анализ.
  • Измерение давления, пульс, дыхание.
  • Гинекологический осмотр половых органов снаружи. Затем особое внимание обращается на матку, ее состояние.
  • Проверка состояния влагалища и шейки матки.
  • Кардиотокография, чтобы понять в каком состоянии ребенок.
  • УЗИ внутренних половых органов.
Тщательная диагностика проводится, когда женщине ничего не угрожает, а во время интенсивной кровопотери предоставляется срочная медицинская помощь.

Какие могут быть осложнения

Осложнением при большой потере крови может быть летальный исход или потеря внутренних половых органов, так же возможна гибель плода. Иногда, чтобы остановить кровотечение необходимо удалить матку. Если повреждены родовые пути то проводится хирургическое вмешательство или ушивание. В процессе могут развиться - матка Кувелера, ДВС-синдром, нарушение функций почек, синдром Шихана, геморрагический шок.

Лечение и профилактика 

Задача медиков остановить кровотечение. Для этого женщину госпитализируют, назначают исключительно постельный режим. Применяют все методы, которые необходимы. Врачи стараются сохранить жизнь как матери, так и ребенку. Если стоит тяжелый выбор, то помощь в первую очередь предоставляется женщине.
В целях профилактики рекомендуется:
  • Правильное ведение родовой деятельности.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Правильное питание.
  • Измерение содержания глюкозы в крови.
  • Своевременное реагирование на патологии во время беременности.
  • Посещение гинеколога по графику.
  • Постановка на учет еще на ранней стадии беременности.
  • Выявление и своевременное лечение гинекологических заболеваний до зачатия.
Акушерское кровотечение является осложнением во время вынашивания плода или родовой деятельности. Его предсказать достаточно сложно. Однако можно своевременно обращаться за медицинской помощью при различных нарушениях во время беременности и пройти обследование перед тем, как планировать зачатие.