Миома матки во время беременности

Миома матки во время беременности

Миома

— доброкачественная опухоль, состоящая из мышечной ткани.
Миома матки в наше время достаточно распространенный диагноз. В матке миома развивается из-за бесконтрольного деления клеток гладкой мускулатуры. Причины этому связаны с гормональной стимуляцией и повышенной секрецией эстрогенов. В основном миома всегда представлена сразу несколькими узлами, которые разных размеров (от нескольких миллиметров до 20-25 сантиметров) и развиваются в различных частях матки.

Существует несколько факторов риска развития подобного заболевания:

Наследственная предрасположенность.
Возраст. До 30 лет миома возникает у 20-30% женщин, процент увеличивается к 40 годам.
Национальность. У европеек и азиаток миома диагностируется гораздо реже, чем у женщин африканской национальности.
Лишний вес. Ожирение увеличивает шанс возникновения миомы матки.
Сроки наступления менструации. Если менструация у девочки наступила раньше 10-11 лет, риск возникновения миомы повышается в 2 раза.
Гипертензия (повышенное артериальное давление). Еще одна причина возможного появления миомы матки.

Возможно, ли забеременеть при миоме матки?

Оплодотворению и имплантации миоматозные узлы не препятствуют (это в том случае если они не большие). Но возможны и трудности при зачатии, которые объясняются различными факторами: сдавливание маточных труб, нарушение овуляции, затрудняющее передвижение сперматозоидов.
Примерно в 40% случаев заболевания миома сопровождается бесплодием либо невынашиванием беременности, перерождение в злокачественную опухоль происходит в 1,5 – 5% случаев.

Миома матки и беременность

Все мы разные, и протекание беременности у каждой женщины идет по индивидуальному сценарию. Так же и беременность при миоме, у одной женщины может протекать без особых осложнений, так как у другой возникают трудности.
В первом триместре могут возникнуть осложнения при контакте плаценты и миоматозного узла. В результате плод недополучает кислород и питательные вещества, что в свою очередь сказывается на его развитии и росте. Финал этому может быть трагичным, вплоть до замершей беременности или выкидыша.
В последующих двух триместрах беременности значительно увеличивается риск выкидышей и преждевременных родов. Причина этому – уменьшение свободного места в матке для плода за счет опухоли.
Исходом осложненной беременности может быть прерывание беременности, рождение незрелого или больного ребенка. Причина этому может быть связна с повышением сократительной способности матки.

Симптомы миомы матки:

В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать. Симптоматическая выраженность зависит от размеров опухоли, ее расположения, от воспалительных процессов в области миоматозных узлов.
Обильные, длительные и болезненные менструации.
Боли внизу живота и пояснице.
Боли при половом акте.
Увеличение размеров живота, которое может быть ошибочно принято за беременность или обыкновенную прибавку в весе.
Учащенное мочеиспускание (миома деформирует матку и сдавливает мочевой пузырь).
Запоры.
Точное подтверждение диагноза ставят при помощи УЗИ.

Во время беременности проводят три обязательных УЗИ:

В 10-14 недель;
в 20-24 недель;
в 32-34 недель.

Родоразрешение при миоме матки:

Миома матки не является преградой для рождения малыша естественным путем. Чаще можно услышать, что миома увеличивает вероятность затяжных родов. При затяжных родах возможно использование стимуляции родовой деятельности. Показателем для кесаревого сечения являются узлы миомы крупного размера, которые расположены около шейки матки. Они становятся механическим препятствием для прохождения ребенка по родовым путям.

Лечение миомы:

Лечить миому матки могут несколькими способами: лекарственным, безоперационным и хирургическим. Лечение зависит от некоторых факторов: состояния здоровья женщины, ее возраста.
Идеальный вариант — вылечить или даже удалить миому до беременности. Правда, если узлы (или узел) размером не больше 12-ти недельной беременности (размер миомы обычно обозначают в «неделях беременности, из-за деформации матки как при беременности). Если миома больше и деформирует полость матки, сохранить способность к деторождению при ее удалении будет очень сложно: часто такая операция сопровождается сильными кровотечениями, при которых матку могут и удалить.
Обязательно регулярно посещайте гинеколога, это позволит диагностировать миому на ранних стадиях и предотвратить ее дальнейший рост!