Недостаток грудного молока - гипогалактия

Грудное молоко - первая еда ребенка. Важно, чтобы малыш, как можно дольше находился на грудном вскармливании. Однако, бывают случаи, когда у мамы не хватает молока.

Физиология лактации

Грудь подготавливается к будущему кормлению малыша еще в начале беременности. Под воздействием определенных гормонов меняется структура молочных желез. Они становятся больше, увеличивается количество альвеол. Выделяться молоко начинает через несколько суток после родов. Если получилось приложить малыша к груди сразу после его появления на свет, то лактация начнется раньше и выработается достаточно молока.



Гипогалактия – дефицит или недостаточная выработка грудного молока. В 30% случаев, именно по этой причине детей переводят на искусственное вскармливание.

Гипогалактия делится на:

первичную и вторичную, раннюю и позднюю, истинную и ложную.

Первичная гипогалактия

– встречается редко, возникает вследствие нейроэндокринных нарушений в женском организме. Эта форма гипогалактии обнаруживается, как правило, впервые 10 дней жизни ребенка.

Вторичная гипогалактия

– снижение лактации вызывается различными причинами, основными среди которых являются отсутствие у женщины доминанты лактации, редкие кормления, неправильное прикладывание младенца к груди, раннее и необоснованное введение докорма заменителями женского молока, неблагоприятные семейные обстоятельства, стресс, необходимость выхода на работу и др.

Истинная

– это все виды вторичной гипогалактии.

Ложная гипогалактия

– возникает в большинстве случаев. Выработка молока в груди мамы идет в достаточном количестве, но женщина жалуется на его нехватку для ребенка.

Ранняя

– не достаток молока в течение 10 дней после родов.

Поздняя

– возникает спустя 10 дней после рождения ребенка.

Симптомы гипогалактии 

Начальными признаками того, что у женщины гипогалактия и ребенку не хватает молока, являются задержка стула и редкое мочеиспускание у крохи, а также беспокойство ребенка при отнятии от груди и после кормления. Медленный (или отсутствует вовсе) набор веса малютки. Ежесуточная прибавка массы тела ребенка должна составлять в среднем 20-30 граммов.

Симптоматика у матери

Определить нарушение лактации можно по тому, что грудь практически не наливается, она мягкая. Женщина не ощущает прилива молока, как это обычно бывает.

Причины гипогалактии

На ухудшение лактации может повлиять:

• Патологическое строение молочных желез;
• Гормональные изменения;
• Неправильное питание и несоблюдение питьевого режима;
• Психологические факторы;
• Недостаточная мотивация кормления грудью у женщины;
• Позднее первое прикладывание ребенка к груди;
• Редкое прикладывание ребенка к груди;
• Недостаточная выработка молока может быть спровоцирована короткой уздечкою у ребенка. Короткая уздечка не дает малышу возможность полноценно сосать грудь мамы, а значит, и полностью опорожнят ее. Чтобы наладить процесс кормления, обычно подрезают уздечку.
• Нарушение режима дня кормящей женщины;
• Сильное послеродовое кровотечение, анемия или в прошлом операция на груди, также могут стать причиной гипогалактии;
• Вредные привычки (курение, чрезмерное употребление кофеина, алкоголь, наркотики).

На выработку молока непосредственно влияет эмоциональное состояние матери. Постоянные стрессы провоцируют неправильную выработку гормонов, а они, в свою очередь снижают лактацию, вернее неправильное сочетание некоторых гормонов ухудшает лактацию.   
 

Причины гипогалактии, связанные с грудным кормлением:

Состояние матери

Ухудшаться лактация может, если у матери треснули соски, возникла боль и она не дает нормально кормить ребенка. Так же может повлиять форма соска, если он втянутый или недостаточно выпуклый, то могут возникнуть проблемы с кормлением грудью. Неправильная техника кормления тоже вносит свою лепту в появление гипогалактии.

Состояние ребенка

Снизить выработку молока может неудовлетворительное здоровье малыша. Он питается плохо, из-за недостаточно сильного аппетита. Так же врожденные неврологические проблемы провоцируют слабое сосание, и как результат возникновение гипогалактии. 

Устранение гипогалактии

• Прикладывайте кроху к груди, как можно чаще (по его требованию). Ведь, чем больше ребенок будет опорожнять грудь, тем больше будет вырабатываться молока.
• После кормления малыша, остатки молока необходимо сцеживать, чтобы молочные железы оставались полностью пустые.
• Ночные кормления. Наиболее активное образование гормона, стимулирующего образование грудного молока, происходит с 4 до 6 утра.
• Массажные процедуры для женской груди. Круговыми разминающими движениями от центра к периферии и сверху вниз массируем грудь. Эту процедуру нужно делать после кормления (сцеживание) молока и после теплого душа или использования компресса из мягкой ткани, смоченного горячей водой. Через каждые 2–3 мин сцеживая остатки молока. Если у женщины мастит, массажные процедуры ей противопоказаны.
• Полноценный сон мамы, а также ее питание, которое должно быть разнообразным, регулярным, калорийным. Обязательное поглощение жидкости (лучше теплой), в объеме примерно 2 литра в день.
• Могут помочь и лекарственные препараты, но рекомендовать вам их должен доктор.

Как увеличить лактацию 

Вырабатывается молоко не всегда в одинаковом количестве. В начале лактации в сутки молоко появляется в количестве не более 50 мл, постепенно его объем увеличивается до 600-900 граммов. Однако после 35 недели существования малыша, количество молока немного идет на убыль. Единственны способ увеличить лактацию - кормить по требованию и прикладывать малыша к груди как можно чаще.

Народные советы, как стимулировать лактацию

 Чтобы количество молока было достаточным для малыша, народная медицина рекомендует больше употреблять в пищу:

• Орехов. Они содержат вещества, которые положительно воздействуют на лактацию.
• Морковку - богатая на питательные вещества, что увеличивают выработку молока. Употреблять в пищу морковь лучше в тертом виде, заправленную сметаной без добавления специй.
• Больше есть жидкой пищи, например, супы.
• Считается, что стимулируют лактацию так же твердые сыры, но не соленые.
• Больше потреблять вареных овощей и сырых фруктов.

 

Диагностика и лечение гипогалактиии

 Врач анализирует ухудшение выработки молока и ищет причину. для этого, женщине нужно пройти:

• Ультразвуковое исследование.
• Анализы на гормоны.
• Возможно КТ, МРТ.

Хотя чаще всего достаточно жалобы мамы и анализа ее симптомов. Лечат проблему чаще всего медикаментозно. Для этого применяются препараты, которые выравнивают гормональный баланс. Так же проводится оптимизация грудного вскармливания. Специалисты учат маму правильно сцеживаться, прикладывать малыша к груди. При гипогалактии может применяться так же физиотерапия, в частности, специальный массаж, компрессы, ультразвук и т.д.

Профилактика нарушений лактации

На сегодняшний день, большинство проблем с лактацией можно решить с помощью традиционной медицины. К профилактическим методам гипогалактии можно отнести - наблюдение во время беременности за женщиной и своевременная реакция на различные сопутствующие заболевания, отказ от пустышек и сосок, Добротное питание и соблюдение питьевого режима.