Многоплодная беременность

В особом внимании нуждаются женщины с многоплодной беременностью (развитие в матке одновременно двух или более плодов). Такие женщины относятся к группе повышенного риска. Ведь именно при многоплодной беременности возрастает число всевозможных осложнений, которые могут быть как у матери, так и у детишек.

Особенности многолюдной беременности

Многолюдной называют беременность, когда в утробе матери не один зародыш находится. В таком положении труднее вынашивать здоровых с нормальным весом малышей, тем не менее, многие женщины хотят за раз родить несколько детей. По статистике двойня рождается раз на 80 случаев беременности, а больше деток уже раз на 7 тысяч.

Причины многолюдной беременности:

• Наследственное предрасположение к многоплодной беременности
• Возраст матери, чаще многоплодная беременность встречается у женщин старше 35 лет
• Аномалии развития матки
• Множественная спонтанная овуляция
• Гормональные препараты, лечение бесплодия
• Искусственное оплодотворение
• Раса, у женщин африканского происхождения велик шанс на многоплодную беременность

Возраст матери 

Чем старше мать, тем больше шансов зачать более одного ребенка за раз. Причем у матерей, которым исполнилось 50, многоплодная беременность встречается значительно чаще, чем у 25-летних и младше.

Наследственность

Как известно, если в роду были многоплодные беременности, то возможность родить двойню или тройню достаточно высокая. Бытует мнение, что данная особенность проявляется через поколение, но не обязательно. Ведь доказано существование гена, отвечающего за выработку яйцеклеток в организме. Если он передастся, то вполне вероятно, что проявится и в следующем поколении.

Репродуктивные технологии

Когда женщину подготавливают к искусственному оплодотворению, она проходит специальную гормональную терапию, которая стимулирует выработку яйцеклеток. Нередки случаи, когда после подобной терапии, возникали многолюдные беременности.

Предшествующий прием контрацептивов

Противозачаточные средства основаны на гормонах. При потреблении подобных препаратов, происходит, по сути, гормональный сбой и зачатие становится невозможным. После отмены контрацептивов, организм пытается компенсировать репродуктивные способности и усиливается выработка яйцеклеток. Поэтому часто случается зачатие не одного ребенка, как раз после отмены противозачаточных таблеток.  
 

Причины многоплодной беременности при ЭКО

Само слово экстракорпоральное означает зачатие вне тела. При проведении данной операции, происходит подселение уже готовых плодных яиц. Приживаются не все, поэтому для подстраховки трансплантируют несколько эмбрионов. Однако бывает, что все два или три выживают, поэтому возникает многоплодная беременность. 

Признаки и симптомы многоплодной беременности:

При многоплодной беременности, матка женщины увеличивается намного быстрее, чем во время обычной беременности, и это может привести к большему и раннему давлению на другие органы. Симптомы беременности у вас могут начаться раньше, а интенсивность их может быть сильнее. Некоторые из них включают в себя:

• Быстрое увеличение веса (общая прибавка 20–22 кг)
• Запор
• Одышка
• Проблемы с мочеиспусканием
• Изжога
• Боли в спине
• Геморрой
• Тазовые боли
• Раннее движение плода
• При многоплодной беременности чаще, чем при одноплодной, возникают токсикозы рвота, слюнотечение, отеки.

По мере развития беременности, физический дискомфорт может мешать вести обычный способ жизни. У женщины повышается риск развития какой-либо из следующих проблем:

• Высокое кровяное давление
• Чрезмерная рвота
• Анемия
• Проблемы с пищеварением
• Предлежание плаценты
• Преждевременные роды
• Преждевременный разрыв плодных оболочек
• Кесарево сечение
• Послеродовое кровотечение

Некоторый риск присущие для плода:

• Преждевременные роды
• Замедленный рост детей
• Низкий вес при рождении
• Врожденные дефекты или смерть одного или более детей

Классификация многоплодной беременности:

Однояйцевые близнецы – оплодотворение яйцеклетки, имеющей два и более ядра. Они имеют полностью одинаковый набор генов. У них общая плацента, ворсистая и капсульная оболочка. А вот водная оболочка отдельная для каждого близнеца. Пол у однояйцевых близнецов всегда один (обе девочки или оба мальчика), также и группа крови одинакова. Различить их трудно бывает даже маме.

Разнояйцевые близнецы – развитие происходит из двух разных яйцеклеток, оплодотворение которых произошло одновременно. Каждый их разнояйцевых близнецов имеет свой амниотический мешок и каждый свою плаценту. Нередко малыши совсем не похожи.

«Сиамские» близнецы (сросшиеся между собой) - всегда развиваются из одной яйцеклетки, которая в неподходящий момент разделилась на две части.

Диагностика многолюдной беременности

Если развивается не один эмбрион, то в крови у женщины уровень ХГЧ и Альфа-фетопротеина будут значительно выше нормы. К тому же, осмотр у врача покажет увеличение матки больше нормы, а аппаратура зафиксирует несколько сердцебиений. Позже ультразвуковое исследование покажет подтверждение предварительных подозрений. Если беременность многолюдная, то мониторинг состояния будущей матери будет осуществляться чаще обычного.

Особенности течения многоплодной беременности

Один ребенок требует достаточно много ресурсов и заставляет материнский организм работать на износ, а при многолюдной беременности ситуация усложняется на количество эмбрионов. Самая распространенная проблема - доносить детей до срока. Обычно такие детки рождаются раньше положенного времени. Так же возможно развитие острого дефицита витаминов и микроэлементов. Понятно, что вес при рождении у близнецов будет меньше нормы, даже если они появятся на свет своевременно. 

Как и при любой беременности, обязательно должно присутствовать правильное и полноценное питание, витамины и минералы, которые являются очень важными для нормального роста и развития ваших детей. Регулярные прогулки на свежем воздухе, отдых и сон обязательный спутник многоплодной беременности. Пациентки с многоплодием должны посещать женскую консультацию чаще, чем при одноплодной.
   

Ведение родов

В большинстве случаев, если в утробе матери больше одного плода, рекомендуется кесарево сечение. Однако бывают случаи, когда двойня появлялась на свет естественным путем. Зависит от многих факторов, в частности, здоровья матери и состояния детей. При многолюдной беременности осложнения во время родов возникают намного чаще, поэтому и внимания роженице уделяется больше.
Рождение тройни или двойни чаще шокирует отцов, матерей скорее радует, но у подобной радости своя цена. Выносить детей, если их больше одного, не так уж и просто, требуется больше отдачи, как до рождения малышей, так и после.