Осложнение после кесарева сечения: лигатурный свищ

Что такое лигатурный свищ, почему возникает и как лечить?

Осложнение после кесарева сечения: лигатурный свищ

Определение понятия

Хирургический способ родов — кесарево сечение. После него, как известно, необходимо наложить швы. При этом используется лигатурная нить. Не всегда после операции заживление раны происходит быстро и без последствий. Иногда при наложении шва в рану попадают различные микроорганизмы и вызывают в последствии нагноение. Оно образовывает свищ. Он может быть единичный или несколько.

Симптомы патологии

Понять, что появился лигатурный свищ можно по таким признакам:

  • Гнойные выделения из раны.
  • Наблюдается отечность кожного покрова возле раневой поверхности.
  • Краснота возле шва.
  • Повышается температура раны.
Так же свищ ощущается на ощупь в виде небольшого уплотнения.

Диагностика

Определяется свищ невооруженным глазом. Его сразу можно заметить. Диагностика проходит с помощью:
  • УЗИ или рентгена.
  • Зондирования свища, чтобы определить его глубину.
  • Консультации с изучением истории болезни.
  • Пальпации.
Еще в роддоме новоиспеченные мамы проходят осмотры и во время данной процедуры обнаруживается патология.

Чем опасен свищ?

При образовании свища, возможны такие неприятности:
  • Вторичное инфицирование.
  • Раздражение раневой поверхности.
  • Появление дерматитов.
  • Токсическое отравление организма женщины.
  • Воспалительный процесс.
  • Сепсис.
  • Лихорадка.
  • Выпадение частей внутренних органов.
В очень запущенных случаях бывает летальный исход.

Причины осложнения

Возникает свищ в послеродовой период на месте шва, благодаря таким факторам:
  • Неправильная или недостаточная обработка антисептическими средствами.
  • Нарушение гигиены как во время проведения операции, так и после.
  • Плохое качество нити.
  • Попадание инфекции на хирургические инструменты во время операции.
Образоваться свищ может так же из-за инфицирования нити при наложении шва.

Методы лечения

Не стоит напоминать, что самолечение в данном случае может не только усугубить ситуацию, но и привести к фатальным последствиям. Свищ должен лечить только специалист. К методам, используемых при устранении осложнения после кесарева сечения, относятся — консервативный и оперативный. В первом случае доктор назначает антибактериальные средства и промывание поврежденного участка шва антисептиками, если еще возможно обойтись без более радикальных мер. Дополнительно назначается курс витаминных препаратов. Однако, если нить остается в рубце, то нагноение может повториться.
Бывают случаи, когда нужна операция для того, чтобы устранить проблему. Она проводится по двум направлениям — иссечение свища или полное удаление лигатурной нити. Сложность последнего направления в том, что нить не всегда удается убрать с первого раза и возможен рецидив или обострение. В некоторых клиниках извлекают нить под контролем УЗИ, так рецидив не произойдет, но этот способ требует специального оборудования, оно не у всех может быть.

Профилактические меры

Заранее угадать, будут ли осложнения в виде свища после оперативного вмешательства в роды, нет никакой возможности. Микробы могут попасть в рану даже при очень тщательной защите во время оперативного вмешательства. Однако предупредить возникновение свища можно попробовать. Для этого нужно:
  • Использовать стерильные инструменты и материалы, открывать их непосредственно перед операцией.
  • Подготавливать кожный покров к оперативному вмешательству более тщательно, обрабатывать специальными средствами.
  • Соблюдать правила антисептической обработки.

Перед тем как лечь под нож, необходимо проверить условия в каких проводятся операции. Выбрать специалиста, который имеет безупречную репутацию. Так же важно проходить все плановые осмотры и выполнять рекомендации врача.